Lancet：神职人员与基层医师一同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉以南乌干达国家，大量忧郁症病患拒绝接受传统宗教信仰神职人员（TFH）提供的医疗，但神职人员大多依赖于专业的信念卫生实习，近日数据分析人员分析报告由TFH和基层医务指导工作（PHCW）合作进行忧郁症病患医疗的有效性和成本高品质。 本次数据分析在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的忧郁症疼痛(阳性和阴性综合征量表[PANSS]分数≥60)病患随机包含联合默许和除此以外治疗，默许两组病患拒绝接受TFH和PHCW联合默许，两星期6个年初。数据分析的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS忧郁症疼痛改善的差异，同时分析报告病患行动受限的比事例（如受限），并分析报告默许的成本高品质。 51个部落社区策划数据分析，其里面默许两组26个，控制两组25个，总计307名病患，默许两组166人，控制两组141人，病患里面男性占62%，默许两组曲率半径PANSS得包含107.3，控制两组为108.9，93%的病患完成6个年初随访，默许两组PANSS得分下降至53.4分，控制两组为67.6分。曲率半径时，默许两组病患行动受限率为57%，6个年初后下降至9%，控制两组曲率半径时行动受限率为42%，6个年初后下降至10%，差异不显著。默许两组的累积成本高极低（627/人vs 526/人），5事例病患有轻度锥体外系抗抑郁药。 在撒哈拉以南乌干达国家，忧郁症病患拒绝接受传统宗教信仰神职人员和基层医务指导工作的联合医疗可更好的改善疼痛，同时兼具较好的成本高品质。 许多现代引自： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.