CSD 2018|李航教授：面部影像学与智能诊断发展前景

借助于 CSD 2018，了解不够多表皮讨论时会动态

北京协和医学院第二十四次全国表皮性病学术讨论时会暨东亚外科讨论时会（CSD 2018）于 2018 年 6 同月 21～24 日在云南昆明召开，今年的时会议主题是「学术引领，光辉」。

与时会期间，当事人外科所长李航教授接受了丁香园的采访，一部了本次讨论时会的亮点章节，表皮图像学的演进现状与未来期望，以及计算机系统确诊在外科护理中时会的应用于期望。

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兼容并蓄，借助于前沿，表皮讨论时会精彩纷呈

作为北京协和医学院的学术讨论时会，它的亮点之一是其结合性。今年的讨论时会与东亚外科讨论时会结合在一起。本次讨论时会与时会人数有 5000 多人，是历届讨论时会中时会与时会人数最多的一次。同时，本次学术筹备时会议举办得更加事与愿违，国际性间表皮病学课题的诊断内科医生与基础研究工作朝向的研究工作学者们汇聚一堂；还有来自欧美外科课题的有名领域专家与时会。各位领域专家借助于前沿，与与时会者分享了外科课题的诊断研究工作进展与基础研究工作进展。与时会者可以从各个朝向的学术通报中时会了解课题内的最新进展，同时也能从贴近诊断、贴近基础教育的通报中时会获利。与时会者从完全相同的尺度都能有所收获，这是筹备时会议的事与愿违之处，也是本次筹备时会议的亮点。

表皮图像学演进促使，高效率占优势整合是这两项

表皮病学是一门高度依赖直观展示不止的医学学科，外科诊断内科医生在工作中时会要面对大量图像化的信息，表皮图像学也已是近年来演进更加促使的版块课题。中时会国中时会西医建构学时会表皮性病学分时会表皮图像学亚大学本科一个委员时会于 2016 年发布了《外科摄影领域专家总计识》，规约外科内科医生采集图像化信息的处理过程，以便客观、高质量的储存诊断档案资料。

过去外科内科医生以一双裸眼观察皮损，凭着诊断经验来确诊病症。现在介于裸眼观察和表皮病变的有创检查中时会间，日渐多的图像高效率造就不止来，最成熟期的是表皮镜面高效率。表皮镜面大大提高了外科诊断可疑皮损临床研究的准确性，指导诊断决策，并有效地优化诊断处理系统设计。2018 年 6 同月在马其顿塞萨洛尼基召开的第 5 届国际性表皮镜面筹备时会议上，来自中时会国的与时会者也发不止了很好的感觉。表皮镜面已是更加成熟期的表皮图像学物件，但由于其观察皮损仅达真皮浅层或层，而表皮病变检查可深达皮下组织和脂肪层，故表皮镜面确诊并不能取代表皮组织病变，表皮病确诊的金标准依然是表皮组织病变检查。此外，高频的表皮 B 超、总计借助于显微成像高效率也都已经引入诊断。在研究室或在诊断可验证过渡期的还有很多属于自己高效率，如光学相干CT（OCT）、多电磁波成像高效率等等，在未来时会有日渐多的表皮图像学物件和高效率不止现在诊断中时会。图像表皮病学也将已是外科重要的亚学科与分支课题。

从另外一个尺度来看，未任何一个高效率能够显然覆盖所有的病症，能够对表皮病进行更加彻底的确诊。这也是日渐多新高效率造就的原因。在未来外科诊断内科医生须要有效把这些物件的基本特征与占优势建构起来并整合在一起，把表皮病症的确诊大大提高到一个属于自己水平。

计算机系统确诊方兴未艾，人工计算机系统在外科课题大有可为

在培育出外科内科医生时时会想到一些基础训练，如以 CPC 的形式，通过各类型表皮病诊断及病变截图让内科医生辨别病症类型确诊的可能性。同样，人工计算机系统引入外科时，机器也是在读片的处理过程中时会去学习确诊，故基于高质量的图像截图的积累是未来计算机系统确诊的基础，未好的积累，有朝一日计算机系统确诊也不可能已是现实。

人工计算机系统目前引入外科课题主要是与图像的建构。2018 年 5 同月 11 日，中时会国医疗保健国际性交流促进时会齐鲁表皮图像人工计算机系统协作组（简称协作组，Huaxia Skin Image and Artificial Intelligence Cooperation, HSIAIC）在北京正式成立，当事人是协作组的首批主要新成员之一。该协作组的成立将为课题内的诊断内科医生与基础研究工作者搭建不够好的平台，推动表皮图像人工计算机系统在国际性间的慢速演进。

从计算机系统确诊的尺度来说，截图辨认只是一个演进的过渡期，计算机系统确诊还有很多的课题要去限于。未来的计算机系统确诊可能时会模拟一个诊断诊治的全处理过程，从而在确诊，治疗决策及预后的辨别中时会发挥不止它的依赖性。但这是一条漫长的路，今天的计算机系统确诊是版块，也只是起点，一个初始过渡期，未来还须要从各个尺度去概念化它、改良它、演进它，使得人工计算机系统能够真正的走向诊断。

小结

本次北京协和医学院学术讨论时会结合了东亚外科讨论时会，借助于前沿，章节精彩纷呈，为与时会者带来了一场学术盛宴。近些年表皮图像学演进促使，属于自己图像高效率不断造就，可帮助指导诊断决策，并有效地优化诊断处理系统设计，在未来各项图像高效率基本特征与占优势的整合将是诊断护理的这两项。计算机系统确诊方兴未艾，截图辨认只是起点，未来人工计算机系统引入外科课题将大有可为。

编辑： 张宇莹